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保健新知

2018-12-26

止瀉劑別亂吞 !

當您出現嚴重腹瀉，不停跑廁所等症狀時，千萬別亂吞止瀉劑！由於引發腹瀉的成因不同，必須經過醫師評估之後，才能對症下藥，緩解症狀。食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）特別邀請三軍總醫院臨床藥學部葉爵榮藥師，為大家介紹不同類型的腹瀉藥物與服用注意事項。

1. 腸道蠕動抑制劑（如Loperamide,易蒙停Imodium®）：多用於治療甲狀腺亢進、糖尿病導致消化系統神經病變、腸躁症及急慢性胃腸功能紊亂，經抑制腸壁蠕動，延長腸道內容物滯留時間，減少水分及電解質流失，止瀉作用最強。因服用簡單且安全，是最符合生理消化作用的治療方法，但腎功能不良，須限制水分攝取的患者，不適合使用這類緩瀉劑。
2. 吸附劑及收斂性止瀉劑（如Kaolin and pectin,高克痢懸浮液Pecolin®）：成分為富含膠質的高嶺土，用於吸收受損腸黏膜分泌過多的水分及有害物質，減緩腹瀉，建議於空腹使用，並與食物和其他藥物間隔2小時。有時引發急性腹瀉原因來自於霍亂、細菌性食品中毒、病毒性腸炎感染而影響腸黏膜功能，稱之為感染性腹瀉，常伴隨發燒症狀，身體會藉由腹瀉機制排除體內部份毒素，不建議在急性期使用這類止瀉劑，有可能遮蔽感染症狀，影響疾病診斷。
3. 黏膜保護劑（如Dioctahedral smectite,舒腹達Smecta®）：可以覆蓋在胃腸道黏膜形成保護層，但會影響其他藥品與食物吸收，建議於空腹使用，並與食物和其他藥物間隔2小時。

雖然治療腹瀉的「止瀉劑」與治療便祕的「緩瀉劑」兩者名稱很像，但是兩者的療效及副作用卻恰好相反，若患者擅自不當使用，不僅無法解決問題，還可能傷身。

除此之外，無論緩瀉劑或止瀉劑，都屬於「症狀治療」藥物，患者應向醫師或藥師清楚表達不適症狀，請專家評估後，再按指示使用，不可長期濫用，以免造成藥物依賴。若是用藥3天，症狀仍未緩解，應立即就醫，找出確切原因，即時治療，以免延誤病情。

原文引用自：藥物食品安全週報